犬心脏病的调查：饮食是否与扩张型心肌病有关？

五年前，美国食品药品监督管理局（FDA）展开了一项调查，对犬心脏病病例的激增进行了调查，认为可能与饮食有关。但是对于这种奇怪的疾病，我们现在是否更清楚了呢？

扩张型心肌病（DCM）是一种心脏疾病，心脏变大并停止有效泵血。症状包括咳嗽、无法锻炼或晕厥，甚至可能导致突然死亡。

某些狗品种（主要是大型和巨型犬）更容易患上DCM。存在强烈的遗传联系，易患品种包括杜宾犬、爱尔兰猎狼犬、大丹犬、拳击犬和圣伯纳犬。

然而，遗传不是这种复杂疾病的唯一原因。缺乏牛磺酸的饮食会引起DCM，此前曾认为甲状腺功能低下是一种原因。

那么，有什么改变吗？

2018年，FDA发布了一份声明，提醒宠物主人和兽医注意到非易患品种犬中DCM病例的最近增加。他们开始调查可能是饮食引起的问题。

在此公告后，又有400多例DCM病例被报告给FDA。然而，尽管报告了1000多例病例，但这在美国的狗只中仅占很小比例。其他国家没有报告大量额外病例，并且向FDA报告的病例数量在2021年再次减少。

可能这些病例的“激增”更多与人们对该疾病的关注度提高有关，而非实际存在的问题。密苏里大学的研究显示，尽管全美国的无谷物喂养方式大幅增加，但从2000年到2019年，美国的DCM病例没有显著增加。值得注意的是，这项研究是在全国范围进行的，复杂的原因包括地理因素可能影响到FDA发现的病例增加，而这种情况在研究中没有显示出来。

还有更多证据说明这些病例与通常的DCM报告不同。首先，向FDA报告的病例似乎与“正常”的DCM有所不同。它们出现在非常规品种中，并且与通常被认为是不可逆的DCM不同，这些狗只中有些在饮食改变后得到了改善，如《兽医心脏病学杂志》中报道。因此，很可能这是一种不同形式的DCM的“爆发”。

饮食是否有责任？

已经进行了大量关于饮食和DCM之间的联系的研究，但没有确定的答案。

伊利诺伊大学的研究人员最近的一项研究发现，仅仅在28天的豌豆粉饮食后，狗只的心脏功能就发生了可测量的变化，但当它们被喂养含有扁豆粉、米粉或普通商业食品的饮食时，这种变化并没有出现。这项研究规模很小，只有8只狗只，但它确实加强了饮食与非遗传性DCM之间的联系。

发表在《自然》杂志上的一项研究观察了与DCM相关的饮食与非DCM相关饮食中存在的分子成分的差异。他们发现111个统计上显著的差异，并发现其中大部分归因于4种成分——豌豆和扁豆的存在，或者缺乏鸡肉/火鸡和大米。可能是饮食成分的复杂组合。另一项研究观察了喂养DCM相关饮食与传统饮食的狗只的血液代谢产物，并发现17种有显著差异。

尽管进行了所有这些优秀的研究，但在这些狗只中并没有找到DCM的确切原因。虽然仍然认为饮食可能是其中一部分原因，但可能是遗传、饮食和其他疾病之间复杂的相互作用。病例似乎再次减少，导致FDA停止定期更新这一情况。

我们现在该怎么办？

对此的研究仍在进行中。FDA继续监测情况，但他们认为没有足够的证据来进行任何饮食召回。与或生活在狗只周围的每个人都应当对DCM的症状保持警惕，如果有任何怀疑，应咨询兽医，因为早期诊断可以改善预后。